SCHEDA
DI PRE-ADESIONE
ALL'ASSOCIAZIONE Il sottoscritto _____________________________________________________________, |
|||||||||||||||
| in qualità di legale rappresentante dell'Azienda________________________________________________________, | |||||||||||||||
| con sede a _____________________________, in via ______________________________________________________, | |||||||||||||||
| cap ___________________ città _____________________________________________ prov. _____________________, | |||||||||||||||
| dichiara la propria volontà a far parte di CLUB Italia (ContactLess User Board) | |||||||||||||||
| Il Referente aziendale sarà _______________________________________________, | |||||||||||||||
| attuale incarico ______________________________________________________, | |||||||||||||||
| tel. _______________________ fax __________________ e-mail_____________________________________________. | |||||||||||||||
|
|||||||||||||||
| Restiamo in attesa che ci vengano indicate le modalità ed i tempi del versamento. | |||||||||||||||
| ______________________________ | |||||||||||||||
| (timbro e firma del Legale Rappresentante) | |||||||||||||||
| Acconsento al trattamento dei dati sopra riportati
in osservanza al dispositivo della legge n. 675/96, fermi restando i diritti dell'interessato definiti nell'art. 13 della legge stessa. |
|||||||||||||||
| Firma ______________________________ | |||||||||||||||